健康中国建设决策由习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上提出，“要坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控；把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位、全周期保障人民健康；要重视重大疾病防控，这是保障人民健康的关键一环；优化防治策略，最大程度减少人群患病；要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。”这个方针和以往卫生工作方针最大的差别，就在于明确把健康融入所有政策。就是说国民健康不再仅仅是市卫生部门一家之责，而是政府所有部门都应承担的责任。                                                                                                                                                                                                                    王陇德院士致辞

分级诊疗实现之日，医改成功之时

近年来国务院就分级诊疗工作也发出一些重要指令，包括全面提升县级公立医院综合能力，将县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县；以县医院能力建设为重点，推进分级诊疗城乡分开，解决县域居民看病就医问题。国家卫生健康委员会马晓伟主任在今年的两会上也明确我们要解决看病难的问题，最现实的办法就是采取分级诊疗制度。那么分级诊疗最关键的问题是如何提高基层服务能力，让基层医疗机构能够承担得了老百姓的医疗卫生健康需求。可以说分级诊疗制度实现之日，即是我国医疗体制改革成功之时。

联手县域，共筑健康中国梦

2018年5月20日中国县域医院院长联盟在北京正式成立，849位县医院院长及县卫生行政部门领导参加成立大会，覆盖我国26个省的224地级市的580个县的706家县域医疗机构。

自成立以来，中国县域医院院长联盟积极投身健康中国建设的大潮流，面向建设过程中的各种挑战，诸如，政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立；有针对性的干预、治疗措施未广泛实施；防治网络有待完善；人才队伍建设亟待加强；专业分工碎片化，学科合作缺乏；基层工作薄弱；健康服务业产业发展滞后等问题。中国县域医院院长联盟顺应医改发展，推动分级诊疗；输送优质资源，提升县域重大疾病防治水平；加强管理，促进区域健康管理体系的建设；联手县域，共筑中国健康梦。县域联盟致力于形成县域基层医疗卫生服务体系，县域龙头要做强，县医院是基层三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带；乡镇枢纽要做活，使乡镇卫生院上下连通，整体推动；村医基础要做稳，村医是解决老百姓健康问题最基本的环节。

深入基层，建立健全医疗体系

2018年，县域联盟对我国25个省278个地市921个县的1118家县域医院，开展了一项综合调研。结果显示，诊疗中心建设发展远远不够，仅20%在县域建设。由于卒中与胸痛互为影响，如果联合建设将大幅度提高救治效率。在广泛征集各方联合建议后，目前已基本形成以卒中-胸痛双中心建设为基础的县域心脑血管急救体系的统一标准。

2019年，针对慢病管理心脑急救的重点问题，县域联盟筹备在县域心脑血管急救体系建设、县域慢病健康管理中心建设、社区卫生服务中心能力提升等三个方面开始重要行动。同时，我们还将继续进行各类调研与研究，如县医院主要专科诊疗能力与管理能力现状调研、县域卒中防治能力自评与建设需求调研、县域医共体绩效评价与支付机制研究、县域胸痛中心卫生经济学研究等，以便能更好地推进基层医疗工作，提高投资效益。中国县域医疗峰会、院长论坛等会议也将继续召开，致力于搭建县域院长沟通平台，促进相互学习与借鉴，为健康中国建设作出应有的努力和贡献。